borkhers: (Default)
borkhers ([personal profile] borkhers) wrote2012-07-20 09:02 am

Записки психиатра

*
Одно из самых трудных для меня современных суеверий - это страх пациентов перед эффективными препаратами, прошедшими длительные и сложные испытания. Эти препараты называются "химия" и по мнению многих и многих обладают колоссальной разрушительной силой. Травка! Пищевая добавка! Вот что спасет мир. Вот, что поможет "вырастить ваше крепкое здоровье!".

*
Последняя фраза, как Вы поняли - дословная цитата. Это из рекламы "народного консультанта", некоего Исайи (Исайя, ликуй!), которому известны волшебные свойства целебных трав. Плакаты были в свое время (очень недавнее!) расклеены по всему городу. Ошибкой рекламщиков, на мой взгляд было помещать на плакатах фото самого целителя - дряхлого старика. опирающегося на клюку, с лицом, на котором читаются последствия длительного пристрастия к.... скажем так, целебным травам. Настоянным на спирту.

*
Вот моя клиентка в состоянии тяжелой депрессии идущей рука об руку с пищевыми расстройствами. Состояние ее внушает мне серьезную тревогу, вероятно, госпитализация в специализированный центр неизбежна. Уговорить ее начать принимать антидепрессанты невозможно!
У нее есть "врач", который ее "поддерживает", он категорически против всяких психотропных препаратов (это у пациентки с критическим весом, тяжелой депрессией и страхами! Он против!). Он дает ей мироэлементы и витамины...
И пациентка и родители ее склонны доверять этому человеку. При том, что доктор кричит на пациентку и говорит ей, что у нее все "от дури", и что в болкадном Ленинграде она вела бы себя по-другому....

*
Это один из немногих случаев моей заочной нелюбви к коллеге.

*
Или вот - мой давний пациент, принимающий эффективную терапию. позволяющую ему годами не обращаться к врачу. Последние годы он на символической дозе препаратов, имеющих. на мой взгляд удже чисто психотерапевтическую ценность. И вот он попадает к доктором, которые опять-таки кричат на него и заявляют, что его сделали наркоманом, что препараты рекомендованные во всех справочниках - яд, а принимать нужно... Ну, вы уже догадались. Сейчас вытаскиваю этого парня из очередного приступа депрессии. В отличие от первого случая перспективы хорошие и, надеюсь, вскоре попрощаться с ним на несколько лет... Или - навсегда, как Господу будет угодно.

*
У меня есть поговорка: лекарство. не имеющее побочного действия, не имеет и основного. Дошел я до нее своим умом очень давно. Но уверен, что так говорят многие доктора.

[identity profile] grey-horse.livejournal.com 2012-07-20 04:39 pm (UTC)(link)
Мне кажется, у вас не совсем понятный логический переход, вроде "я против бытовых электроприборов, потому что сушествует казнь на электрическом стуле". Электричество всего лишь инструмент, который можно использовать так или иначе. Лекарства - тоже инструмент, которым тоже иногда злоупотребляют.

[identity profile] borkhers.livejournal.com 2012-07-20 04:55 pm (UTC)(link)
Вы хорошо сформулированы.

[identity profile] green-dancer.livejournal.com 2012-07-20 05:13 pm (UTC)(link)
А речь идёт не о злоупотреблении, а о... невезении, что ли. О личном опыте. Как говорится, если бы да кабы у меня был позитивный и удачный опыт отношений с психиатрией, если бы меня "вытащили" за восемь недель, месяцев, а не восемь лет, если бы при обращении к нашим организациям бесплатной психиатрической помощи я сам испытал сочувствие, вдумчивое отношение, бережное, разумное - понимаете? бытие определяет сознание. Мой опыт, он же ж страшный.

И аналогия у вас не очень-то правильная. Электричеством пользуются все, а вот опыт лечения неэффективными, зато дешевыми лекарствами получают далеко не все. Существуют новые, современные препараты? да, прекрасно. Так же прекрасно, что в какой-нибудь благополучной Германии в муниципальной больнице в палате живут по двоё с учётом личных предпочтений, и побочка при назначении лекарств там не должна быть мучительной. И по первому разумному требованию пациенту могут дать дополнительный корректор. И за то, что санитар ударит или обругает больного, оный санитар может моментально распрощаться с работой.

Но у меня-то - мой опыт, моя жизнь. Я не призываю благополучных людей в благополучном мире отказываться от ультрасовременных эффективных и безопасных лекарств. Но вот классический вопрос, просто из "Кин-дза-дзы": "А я? а как же я?" - А как же мы здесь, не в Германии?

Видите ли, я могу рассказывать о себе и о том, что я сам видел, и только. :)

[identity profile] grey-horse.livejournal.com 2012-07-20 05:18 pm (UTC)(link)
Боюсь, мы выходим за рамки темы, заданной постом. Я готов слушать о вашем опыте и дальше, если захотите связаться вне данного журнала - welcome. В отличие от его хозяина, я не специалист, но, также в отличие, имею достаточно свободного времени.