borkhers: (Default)
[personal profile] borkhers

*
Страх перед безумцами не очень оправдан: большинство преступлений совершают вменяемые люди. За пятнадцать лет работы в больнице лишь один раз пациент разорвал на мне халат. Иногда доктор получал легкую травму - сотрясение головного мозга после удара бутылкой из-под молока (тогда о пакетах и не слыхивали) по голове. Совсем редко - тяжелую:больная толкнула пожилого доктора, результат - перелом бедра и долгое выздоровление. Но доктор все же вышла на работу, именно в то отделение, где и пострадала.
*
Бывало ли, что я боялся? Да, конечно. Вот случай многолетней давности. В отделении проходил лечение офицер, его заболевание расценили как кратковременный бредовый психоз, вызванный злоупотреблением спиртными напитками. У офицера были высокие покровители, которые оказали давление на администрацию больницы. Так или иначе, авторитетная комиссия во главе с профессором признала пациента не только полностью выздоровевшим, но и годным к продолжению военной службы. Хотя я был в то время совсем молодым врачом, но ни тогда, ни позднее не пошел бы на подобный компромисс. Решение было принято более высокими инстанциями... А вот расплачиваться за это решение пришлось мне.

Некоторое время спустя я начал получать письма от пациента. Это были письма бредового больного. Излечение оказалось мнимым. Внутри пациента продолжал свою разрушительную работу шизофренический психоз. Пациент ощущал себя объектом преследования могущественных сил, включая обком партии (кстати, именно в обкоме и работал его "высокий покровитель"). Но главным "преследователем", состоящим в сговоре с обкомом, был я. В письмах пациент увещевал меня, просил оставить его в покое. Затем перешел к угрозам, включая угрозу убийством.

И тут в больницу приходит "ориентировка" - мой пациент, мой "преследуемый преследователь" самовольно оставил часть, прихватив табельное оружие... Тут уже вспомнили о том, где он когда-то лечился. Вот тогда мне впервые стало страшно. Где-то ходит параноик с пистолетом, и вся его ненависть сошлась клином на одном молодом докторе. И, увы, доктор этот - я. Отвечать на подобные письма ненависти нельзя. Обычно ответы еще больше ожесточают больного. Подать на него в розыск? Так его же и так ищут по всему СССР.... И тут-то мне впервые пришла в голову мысль - а нельзя ли выяснить, откуда отправлены письма? Проще простого! Нужно посмотреть на штамп почтового отделения на конверте. То, что я раньше не догадался это сделать, показывает только одно - страх победил мой рассудок. Когда прибыло очередное письмо, не распечатывая его, я посмотрел на оборотную сторону конверта. Уральск! Слава Богу! Оттуда пуля до Одессы не долетит. А вскоре пациент был задержан... лечили его уже в Казахстане. Никогда больше я ничего о нем не слышал...

*
Позднее было еще несколько подобных случаев. Но говорить о них я не могу: принцип врачебной тайны здесь еще действует....

Date: 2012-02-10 08:32 am (UTC)
From: [identity profile] sasha-liburkin.livejournal.com
Скажите, а такая болезнь - лечится?

Date: 2012-02-10 08:57 am (UTC)
From: [identity profile] borkhers.livejournal.com
лечится, конечно. Но до конца - не излечивается.

Date: 2012-02-10 09:00 am (UTC)
From: [identity profile] lev-usyskin.livejournal.com
именно это сочетание и не дает психиатрам помереть с голоду

Date: 2012-02-10 10:41 am (UTC)
From: [identity profile] borkhers.livejournal.com
А также и врачам иных специальностей. Помню, как дельный невропатолог и зав отделением Р.Я. (внешне впрочем, вполне напоминавшая торговку из рыбного ряда) пришла в бешенство, когда родственница больного спросила, не здесь ли он находится "на излечении".
Какое вам тут излечение - кричала Р.Я., - лечится он тут, понимаете? Ле-чит-ся!!!!

Date: 2012-02-12 05:52 am (UTC)
From: [identity profile] elenaanufrieva.livejournal.com
)..это приблизительно, как в одном из театров, где я работала, режиссёр кричал актрисе: "Без моего разрешения в образ не входить!"

Date: 2012-02-10 12:35 pm (UTC)
From: [identity profile] koroleni.livejournal.com
*Записки психиатра* - это очень интересно!
Вы будто отвечаете на мои вопросы.

Date: 2012-02-10 03:48 pm (UTC)
From: [identity profile] borkhers.livejournal.com
Задавайте, Нина и я действительно буду на них отвечать!

Date: 2012-02-10 11:15 pm (UTC)
From: [identity profile] koroleni.livejournal.com
Борис, честно говоря, я боюсь задавать вопросы.
Они могут оказаться некорректными или глупыми.
Я вообще не очень понимаю, как можно быть психиатром и поэтом одновременно.
Мне всегда представлялось, что психиатры - это *они*, которые с *другой стороны баррикад*. Что за *баррикады*? Вы, мне кажется, совершенно определенно, что с этой. Правда, я не была (не знаю уж, к счастью, или к несчастью) вашей пациенткой..
Как можно обращаться с человеческой душой из таких разных позиций? Или даже не обращаться, а смотреть?
А вообще это разговор не для формата комментариев. Я не могу как следует сформулировать вопрос, но своими "записками" вы сами отвечаете на мои вопросы, незаданные вопросы.

Date: 2012-02-11 05:52 am (UTC)
From: [identity profile] borkhers.livejournal.com
Вот, постараюсь сейчас, следующим постом сказать что-либо по этому поводу. А пока отвечу, что в бессознательном людей все болезни заразны, в том числе и безумие. Безумцы " иные", но и те, кто имеют с ними дело "иные". И тем и другим место - за высокой больничной стеной. Один из френдов, когда я писал о "психозе вдвоем", предложил мне высказать о психозе в паре врач-пациент. Я несколько обиделся. Хотя обижаться не на что, в свое психолог, психиатр присутствует "псих", а греческая "псюхе" как будто и отношения к этим специальностям не имеет... Вот, это и будет началом следующего поста.

Date: 2012-02-11 07:40 am (UTC)
From: [identity profile] koroleni.livejournal.com
Прочитала следующий пост.
Но я имела в виду другое. Для меня совершенно естественно сочетание поэт-псих или же художник(в широком смысле)-псих. Вернее, даже практически обязательно. А вот психиатр..не потому, что он тоже за *высокой больничной стеной*, а именно потому, что он за стеной, как Вы и написали в новом посте, которую сам и строит между собой и пациентом. Т.е. для меня - пациенты-это все мы, это я; а вовсе не те, от кого я *боюсь заразиться*, а психиатр видит не человека с его страданиями (и можно ли сохранить себя, если, действительно, видеть человека), а видит симптом, вешает, как Вы и сказали, ярлык. Я читала Оливера Сакса, например, и вовсе не хочу выступать в качестве обвинителя психиатров. Просто это те вопросы, которые у меня возникают и не на пустом месте. К тому же мой дед был психиатр. И с ним очень сложно было общаться. Вот показательная (подзамочная) история: http://koroleni.livejournal.com/215779.html#cutid1
Боюсь, что я опять не смогла сформулировать свой вопрос, да еще и что-то обидное получается, будто я на психиаторов *наезжаю*. А мне просто интересно, каким образом, откуда смотрит поэт, а откуда психиатр? Одно ли это место и как они уживаются друг с другом.

Date: 2012-02-10 10:28 pm (UTC)
From: [identity profile] rinatishe.livejournal.com
Вы очень мудрый док.
как Вы пишете - так видно что ни один раз переписывалось и прочувствовалось

спасибо!

я Вам почти доверяю. пока я еще не Ваш клиент :-)
моя картина мира - трансперсональная психология. не шизоид :-)

хотя вопросы могут показаться странными

"люди без памяти" действительно существуют? были в Вашей практике?

эффекты т.н. ментализма - это гипноз

и мой личный вопрос - как Вы лично относитесь к трансперсональной психологии? ужасные люди в академической психологии говорят что это вообще не наука...

Date: 2012-02-10 10:38 pm (UTC)
From: [identity profile] rinatishe.livejournal.com
пысы
я начинающий практик. очень нравится расширять границы познания любыми методами не приносящими вред.

мой вопрос в том - как эти практики с точки зрения психиатрии выглядят? может меня уже пора лечить?
со стороны же это все выглядит странно - дыхательные практики, огонь, обертона, выходы из тела...

Date: 2012-02-10 10:53 pm (UTC)
From: [identity profile] rinatishe.livejournal.com
ну и если про просвятленного мальчика Жору из Самары...

Date: 2012-02-11 05:59 am (UTC)
From: [identity profile] borkhers.livejournal.com
Я весьма сомневаюсь в том, что психология (кроме некоторых ее областей) может быть названа нормальной наукой (в понимании Куна). Косвенное доказательство: у нас в Одессе книги по психологии, в том числе и учебники (!) продаются в эзотерических магазинах. Что касается практик, то они не то чтобы вредны, нет. Но они вредны для некоторых людей и я встречал довольно много пациентов, которые начинали именно с "практик". Всегда остается вопрос, имеется ли причинная связь между практиками и началом болезни. Я бы ответил на этот вопрос отрицательно. Но мне совершенно ясно, что человек, испытывающие психический дискомфорт будет пытаться найти какой-то выход... Поэтому в скрытом периоде болезни люди иногда обращаются к некоторым практикам. Результат, конечно, чаще печален. В последний раз с подобным случаем столкнулся вчера.

Весной 1988-го года, ...

Date: 2012-02-12 05:57 pm (UTC)
From: [identity profile] ksvs.livejournal.com
... мой сосед по койке немножко повредил троих ваших санитаров. Одному вроде бы руку сломал. Но он не был болен, так, от трибунала лечился. Сульфазин, все дела. Зажило, как на десантнике. Собственно, он и был десантником.

Date: 2012-02-13 11:43 am (UTC)
From: [identity profile] polenova.livejournal.com
Здравствуйте,
Я попала на ваш журнал случайно и читаю ваши "записки психиатра", не могу оторваться. Читаю в обратную сторону, из конца в начало. И все о чем могу вас попросить - пожалуйста продолжайте! Может быть из этого получится книга, и очень хорошая книга. Так уж вышло в моей жизни, что я знакома с советской психиатрией, правда с другой стороны - мой муж наблюдался и лечился ( нет, не карательно-психиатрическими методами), московские больницы - и Кащенко, и 15-ю изнутри знаю, по коридорам ходила, и больных, и врачей видела. До сих пор не знаю, насколько муж мой был болен, не знает и и он сам, и американские психиатры в затруднении. Где проходит граница - не знаю тоже. Стихи он писал прекрасные, жил как певчий дрозд, а больницу использовал (как ни странно для диссидента) как отдушину - отдохнуть, пересидеть. Как состоящего на учете его нельзя было привлечь за тунеядство, регулярного пациента Кащенко не очень стремилось вербовать КГБ, в каком-то смысле его положение было завидным. До тех пор, пока он не пытался социализироваться. Вот тут был безнадежный тупик. Не помогал почти никакой блат. Чтобы устроить его слесарем в академический институт потребовалось ручательство директора этого института, члена ЦК. Мы были не гордые, нам бы и ЖЭК сошел, но знакомых начальников ЖЭКа у нас не имелось, а вот член ЦК обнаружился.
Но дело не в моей личной истории, у вас, наверняка, таких историй множество. Дело в том, как читаются ваши записки. Как будто идешь по коридору, а в конце - пусть не свет, пусть ночник, пусть маленькая лампочка. Помните рассказ Драгунского "Он живой и светится". Спасибо вам большое. Буду читать и ждать продолжения.

Date: 2012-02-15 12:43 am (UTC)
From: [identity profile] skykatyt.livejournal.com
Бутылкой по башке... Легкое сотрясение... Фигасе... Кто им разрешил из стеклянной тары пить... Они же себя порезать могут... Я не могу себе представить что кто-то в здравом уме мог допустить что в руки к психически больному попал такой травматический предмет как бутылка.. Это не реально...

December 2020

S M T W T F S
  1 23 45
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Mar. 12th, 2026 04:28 pm
Powered by Dreamwidth Studios