Записки психиатра
Jul. 21st, 2012 12:12 pm![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
borkhers*
Ну, вот задали вопрос - а есть ли побочные нежелательные эффекты от психотерапии? По принципу - нет побочных действий, нет и основного. Разумеется, такие эффекты есть. В процессе психотерапии существует некая закономерность: основное и побочное действие психотерапии это почти одно и то же.
*
Хочется сказать - действие правильно проведенной психотерапии? Но что такое правильно проведенная психотерапия? С точки зрения гештальт-терапии просто не существует "правильного" психоанализа. С точки зрения психоанализа нет и не может быть "правильной" гештальт-терапии. Экзистенциальный терапевт с презрением отринет и анализ и гештальт. НЛПист поморщится, услышав все три перечисленных названия... Энциклопедия по психотерапии под редакций Карвасарского насчитывает около 200 видов психотерапии... Много? Катастрофически много.
*
Маслоу писал, ссылаясь на безымянного коллегу, что только психотерапевт может совершать одни и те же ошибки и называть это "богатым клиническим опытом". Хирург и даже клинический психиатр себе такого позволить не может.
Говоря о "побочных действиях" психотерапии я буду исходить из принципов психоанализа, при этом лишь одной из его ветвей. Эту ветвь я могу условно прочертить следующим образом: Фрейд-Анна Фрейд-Фромм-Гартман.
*
Самое, на мой взгляд распространенное побочное действие психоаналитической терапии это "отыгрывание вовне". То есть, вместо проработки выявленных в процессе психоанализа проблем, пациент переносит их во внешний мир и экспрессивно выражает свои проблемы в отношениях с другими людьми.
*
Вот пример из жизни великих. Как известно, Эрих Фромм и Кэрен Хорни были "гражданскими супругами" в течение многих лет. У Кэрен была взрослая дочь, проходившая психоаналитическое обучение. такое обучение обязательно включает тренинговый индивидуальный анализ. Будущий доктор какое-то время должен быть в роли клиента. И это совершенно правильно. Неправильно, если тренинговым аналитиком становится близко знакомый человек или родственник. Это грубая, всем известная ошибка. Однако Хорни попросила Фромма стать аналитиком ее дочери. И Фромм согласился!
*
Обратим внимание на парадокс: никакие знания не предохраняют даже лучших из лучших от "эмоциональных ошибок"!
Фрейд анализирует свою собственную дочь Анну! А ведь это грубейшее нарушение им же введенных правил.
*
Но вернемся к "треугольнику" Фромм-Хорни-дочь Хорни. Как часто бывает, в процессе терапии дочь осознала скрытую ненависть к матери. И, вместо проработки с Фроммом, прямо "выплеснула" свои чувства на мать. И тут исчезла аналитик Хорни и на сцену выступила разъяренная Кэрен.
*
Отыгрывание порождает отыгрывание...
*
Кэрен выгнала Фромма из своего ложа и из своего института. Вспомнила, что у Фромма не было медицинского образования (а то раньше она не знала, что Эрих - социолог). Впрочем, в свободной стране капризы дамы не имеют рокового значения. Эрих ,Фромм просто основал новый колледж. И нашел себе новую жену. Уже не старше его на 12 лет. а намного младше. А история отношений двух крупнейших психоаналитиков прошлого века легла в основу самой известной книги Хорни "Самоанализ".
*
Когда-то я назвал Хорни Екатериной Второй психоанализа. В некотором смысле это верно.
Ну, вот задали вопрос - а есть ли побочные нежелательные эффекты от психотерапии? По принципу - нет побочных действий, нет и основного. Разумеется, такие эффекты есть. В процессе психотерапии существует некая закономерность: основное и побочное действие психотерапии это почти одно и то же.
*
Хочется сказать - действие правильно проведенной психотерапии? Но что такое правильно проведенная психотерапия? С точки зрения гештальт-терапии просто не существует "правильного" психоанализа. С точки зрения психоанализа нет и не может быть "правильной" гештальт-терапии. Экзистенциальный терапевт с презрением отринет и анализ и гештальт. НЛПист поморщится, услышав все три перечисленных названия... Энциклопедия по психотерапии под редакций Карвасарского насчитывает около 200 видов психотерапии... Много? Катастрофически много.
*
Маслоу писал, ссылаясь на безымянного коллегу, что только психотерапевт может совершать одни и те же ошибки и называть это "богатым клиническим опытом". Хирург и даже клинический психиатр себе такого позволить не может.
Говоря о "побочных действиях" психотерапии я буду исходить из принципов психоанализа, при этом лишь одной из его ветвей. Эту ветвь я могу условно прочертить следующим образом: Фрейд-Анна Фрейд-Фромм-Гартман.
*
Самое, на мой взгляд распространенное побочное действие психоаналитической терапии это "отыгрывание вовне". То есть, вместо проработки выявленных в процессе психоанализа проблем, пациент переносит их во внешний мир и экспрессивно выражает свои проблемы в отношениях с другими людьми.
*
Вот пример из жизни великих. Как известно, Эрих Фромм и Кэрен Хорни были "гражданскими супругами" в течение многих лет. У Кэрен была взрослая дочь, проходившая психоаналитическое обучение. такое обучение обязательно включает тренинговый индивидуальный анализ. Будущий доктор какое-то время должен быть в роли клиента. И это совершенно правильно. Неправильно, если тренинговым аналитиком становится близко знакомый человек или родственник. Это грубая, всем известная ошибка. Однако Хорни попросила Фромма стать аналитиком ее дочери. И Фромм согласился!
*
Обратим внимание на парадокс: никакие знания не предохраняют даже лучших из лучших от "эмоциональных ошибок"!
Фрейд анализирует свою собственную дочь Анну! А ведь это грубейшее нарушение им же введенных правил.
*
Но вернемся к "треугольнику" Фромм-Хорни-дочь Хорни. Как часто бывает, в процессе терапии дочь осознала скрытую ненависть к матери. И, вместо проработки с Фроммом, прямо "выплеснула" свои чувства на мать. И тут исчезла аналитик Хорни и на сцену выступила разъяренная Кэрен.
*
Отыгрывание порождает отыгрывание...
*
Кэрен выгнала Фромма из своего ложа и из своего института. Вспомнила, что у Фромма не было медицинского образования (а то раньше она не знала, что Эрих - социолог). Впрочем, в свободной стране капризы дамы не имеют рокового значения. Эрих ,Фромм просто основал новый колледж. И нашел себе новую жену. Уже не старше его на 12 лет. а намного младше. А история отношений двух крупнейших психоаналитиков прошлого века легла в основу самой известной книги Хорни "Самоанализ".
*
Когда-то я назвал Хорни Екатериной Второй психоанализа. В некотором смысле это верно.
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2012-07-21 09:21 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 09:23 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 09:27 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 09:48 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 09:31 am (UTC)Предполагаю, что Фромм внушил дочери Хорни эту мысль.
Причем незаметно даже для себя - как результат привычной, стандартной интерпретации.
no subject
Date: 2012-07-21 09:49 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 10:03 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 10:05 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 10:10 am (UTC)Как такая ситуация выглядит с точки зрения специалиста?
no subject
Date: 2012-07-21 10:12 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 10:13 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 10:21 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 10:30 am (UTC)Хороший знакомый, практически друг - тоже не может проводить терапию?
no subject
Date: 2012-07-21 11:55 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 12:53 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 12:57 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 03:15 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 03:11 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 05:36 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 05:39 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 03:58 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 10:06 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 10:07 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 10:09 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 10:10 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 09:00 pm (UTC)тот же Эриксон и потом Гиллиген - много писали про целостность терапевта как основу вообще самой гипнотерапии
буду если благодарен за раскрытие темы.
особенно интересно и внушения и тп, но и внутренняя целостность терапевта.. думаю у Вас много опыта и есть чем поделиться для историии и про самотерапию, и в терапии коллег...
жду с терпением :)
no subject
Date: 2012-07-21 12:00 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 04:01 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 04:09 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 04:15 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 04:17 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 12:40 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 03:13 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 12:43 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 12:45 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 03:18 pm (UTC)восторженно.хлопая в ладоши-"я вас обожаю"
Date: 2012-07-21 03:54 pm (UTC)Re: восторженно.хлопая в ладоши-"я вас обожаю"
Date: 2012-07-21 04:02 pm (UTC)Re: восторженно.хлопая в ладоши-"я вас обожаю"
Date: 2012-07-21 04:31 pm (UTC)Re: восторженно.хлопая в ладоши-"я вас обожаю"
Date: 2012-07-21 05:48 pm (UTC)Re: восторженно.хлопая в ладоши-"я вас обожаю"
Date: 2012-07-22 02:12 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-21 03:12 pm (UTC)О методе
Date: 2012-07-21 07:00 pm (UTC)Re: О методе
Date: 2012-07-21 07:40 pm (UTC)Техническое
Date: 2012-07-22 09:06 am (UTC)