Записки психиатра
Jul. 24th, 2012 11:39 am![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
borkhers*
Если говорить о причине "психотерапевтических разводов", то прежде всего нужно назвать вполне уважительную причину - осознание неприемлемости сложившихся отношений. Семейное насилие, постоянное унижение, экономический шантаж - чего только не бывает в семье... Вот случай. Муж клиентки изменял ей с дочерью клиентки, падчерицей. Падчерица - девушка семнадцати лет противостоять отчиму не могла, а возможно и не хотела. Клиентка не принимала никаких мер, боясь огласки и осуждения подруг. В ходе терапии она, довольно неожиданно для терапевта ушла от мужа и поселилась у престарелой матери. Дочери она предоставила выбор, с кем оставаться.
Дочь осталась с отчимом.
*
Никаких советов терапевт клиентке не давал. Но внутренние изменения, происходящие в ней, требовали и внешних изменений. Интересно, насколько быстро начали редуцироваться страхи клиентки после того, как она сделала решительный шаг..,
*
Иное дело - "застарелые", "скучные" отношения. В возрасте 40 лет женщина обнаруживает, что с мужем ее ничего не связывает. Ни разговоров, ни развлечений нет как нет. На просьбу поговорить, муж говорит: с тобой и помолчать приятно. (а ведь мог бы ответить - "А о чем с тобой говорить!"). Интимная жизнь... осталась только тень от того, что называется интимной близостью. Но растут дети. Но экономически почти невозможно выжить в одиночку...
*
Иногда, прежде чем разорвать отношения, можно хотя бы попытаться их исправить...
*
В терапии клиент или клиентка видят совсем иной тип общения. Уже то, что их выслушивают, бывает им в диковинку. Люди ведь редко слушают друг друга. Оказывается, их мысли и чувства могут быть поняты... Оказывается, люди могут быть терпеливыми, интеллигентными, мягкими. Психотерапия дает некий образец отношений, которых трудно ожидать в обычной жизни. В этом - соблазн психотерапии.
*
Легко забыть, что понимание и выслушивание - это платный, профессиональный. квалифицированный труд. И тогда шаблоны психотерапевтического общения становятся шкалой, которой измеряются отношения реальные. Надо ли говорить, что этот эталон - ложный, фантазийный. И обесценивание пусть более скучных, менее насыщенных, но реальных отношений на фоне идеализированной фигуры психотерапевта - это одно из побочных действий психотерапии.
*
Позволю себе грубое сравнение. Квалифицированная проститутка может "оказать такие услуги", в сравнении с которыми секс с привычной и постаревшей партнершей - совершенно безрадостное занятие. И клиент проститутки в какой-то момент может забыть. что перед ним - профессионалка, обученная и тренированная. Что за ее умениями никаких эмоций, кроме отвращения, скорее всего нет. Но отношения в семье все равно резко обостряются. Потому, что жена не будет делать то же самое, что и платная партнерша, а если и будет... А вдруг потребует что-то взамен?
*
Психотерапевты проституируют или, так вежливее, протезируют, те компоненты отношений, которых нет в реальной жизни клиентов. На этом фоне фигуры мужа или жены обесцениваются и призрак развода встает перед парой. Покойный А. был рослым. красивым мужчиной, умным, обходительным. Ему не была чужда некоторая авторитарность. Стоит ли удивляться тому , что у него клиентки разводились с мужьями чаще, чем у других коллег?
.
Если говорить о причине "психотерапевтических разводов", то прежде всего нужно назвать вполне уважительную причину - осознание неприемлемости сложившихся отношений. Семейное насилие, постоянное унижение, экономический шантаж - чего только не бывает в семье... Вот случай. Муж клиентки изменял ей с дочерью клиентки, падчерицей. Падчерица - девушка семнадцати лет противостоять отчиму не могла, а возможно и не хотела. Клиентка не принимала никаких мер, боясь огласки и осуждения подруг. В ходе терапии она, довольно неожиданно для терапевта ушла от мужа и поселилась у престарелой матери. Дочери она предоставила выбор, с кем оставаться.
Дочь осталась с отчимом.
*
Никаких советов терапевт клиентке не давал. Но внутренние изменения, происходящие в ней, требовали и внешних изменений. Интересно, насколько быстро начали редуцироваться страхи клиентки после того, как она сделала решительный шаг..,
*
Иное дело - "застарелые", "скучные" отношения. В возрасте 40 лет женщина обнаруживает, что с мужем ее ничего не связывает. Ни разговоров, ни развлечений нет как нет. На просьбу поговорить, муж говорит: с тобой и помолчать приятно. (а ведь мог бы ответить - "А о чем с тобой говорить!"). Интимная жизнь... осталась только тень от того, что называется интимной близостью. Но растут дети. Но экономически почти невозможно выжить в одиночку...
*
Иногда, прежде чем разорвать отношения, можно хотя бы попытаться их исправить...
*
В терапии клиент или клиентка видят совсем иной тип общения. Уже то, что их выслушивают, бывает им в диковинку. Люди ведь редко слушают друг друга. Оказывается, их мысли и чувства могут быть поняты... Оказывается, люди могут быть терпеливыми, интеллигентными, мягкими. Психотерапия дает некий образец отношений, которых трудно ожидать в обычной жизни. В этом - соблазн психотерапии.
*
Легко забыть, что понимание и выслушивание - это платный, профессиональный. квалифицированный труд. И тогда шаблоны психотерапевтического общения становятся шкалой, которой измеряются отношения реальные. Надо ли говорить, что этот эталон - ложный, фантазийный. И обесценивание пусть более скучных, менее насыщенных, но реальных отношений на фоне идеализированной фигуры психотерапевта - это одно из побочных действий психотерапии.
*
Позволю себе грубое сравнение. Квалифицированная проститутка может "оказать такие услуги", в сравнении с которыми секс с привычной и постаревшей партнершей - совершенно безрадостное занятие. И клиент проститутки в какой-то момент может забыть. что перед ним - профессионалка, обученная и тренированная. Что за ее умениями никаких эмоций, кроме отвращения, скорее всего нет. Но отношения в семье все равно резко обостряются. Потому, что жена не будет делать то же самое, что и платная партнерша, а если и будет... А вдруг потребует что-то взамен?
*
Психотерапевты проституируют или, так вежливее, протезируют, те компоненты отношений, которых нет в реальной жизни клиентов. На этом фоне фигуры мужа или жены обесцениваются и призрак развода встает перед парой. Покойный А. был рослым. красивым мужчиной, умным, обходительным. Ему не была чужда некоторая авторитарность. Стоит ли удивляться тому , что у него клиентки разводились с мужьями чаще, чем у других коллег?
.
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2012-07-24 08:44 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 09:02 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 09:02 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 09:04 am (UTC)- У них чем больше стаж, тем ниже цена, а у нас наоборот.
no subject
Date: 2012-07-24 09:42 am (UTC)Попробуем порассуждать: не будет ли безопаснее женщине обратиться к терапевту того же пола?
no subject
Date: 2012-07-24 09:47 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 09:51 am (UTC)Опять же, а часто ли случаются разводы у клиентов-мужчин, общающихся с психологами-женщинами?
no subject
Date: 2012-07-24 09:58 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 10:53 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 10:54 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 10:57 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 11:00 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 11:17 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 11:38 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 11:41 am (UTC)Крупными буквами на двери в кабинет. Почему об этом не говорят клиентам?
no subject
Date: 2012-07-24 11:51 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 11:52 am (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 12:02 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 12:02 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 12:03 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 12:05 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 12:05 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 12:06 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 12:07 pm (UTC)no subject
Date: 2012-07-24 12:07 pm (UTC)